Kvaliteetse jäljendi võtmise põhimõtted: mida tasub meeles pidada?
Kvaliteetse hambaproteetilise töö eelduseks on täpne jäljend. Jäljendi võtmise, kontrollimise ja käsitlemise käigus tehtud vead võivad põhjustada ebatäpseid mudeleid, halvasti sobituvaid konstruktsioone ning vajaduse tööd ümber teha. Seetõttu tasub igas etapis pöörata tähelepanu detailidele.
Jäljend tuleb alati võtta sobiva suurusega jäljendlusikaga, et kõik vajalikud anatoomilised piirkonnad oleksid korrektselt kajastatud. Samuti on oluline kasutada piisavalt jäika lusikat, sest läbipainduvad pehmed lusikad võivad põhjustada jäljendis moonutusi ning mõjutada lõpptöö täpsust.
Vahetult pärast jäljendi eemaldamist suuõõnest tuleks see hoolikalt üle kontrollida. Veenduda tuleb, et jäljendmaterjal ei oleks läbi hammustatud, sellel ei esineks puudujääke, äratõmbeid ega deformatsioone ning jäljendmaterjal ei oleks lusika küljest lahti tulnud. Digitaalse jäljendi puhul on sama oluline kontrollida skaneeritud faili kvaliteeti ja täielikkust. Kui ilmneb mõni puudus, on soovitatav võtta uus jäljend kohe samal visiidil.
Jäljendmaterjalide kasutamisel tuleb alati järgida tootjapoolseid juhiseid, sest materjalide tööaeg, segamisviis ja säilitustingimused võivad erineda ning mõjutada tulemust.
Enne laborisse saatmist peavad kõik jäljendid olema puhastatud verest, süljest, toidujääkidest ja muudest jääkidest ning seejärel korrektselt desinfitseeritud. Õige pakendamine aitab vältida jäljendi kahjustumist transpordi käigus. Näiteks alginaatjäljendid tuleks pakkida niiske salvrätiku sisse ja asetada niiskuskindlasse pakendisse. Jäljendiga seotud lisakomponendid, näiteks võrud või transferpostid, tuleks pakkida eraldi suletud pakendisse.
Fikseeritud ja eemaldatavate proteesitööde puhul on oluline lisada korrektne hambumuse registratsioon, mis aitab hambalaboril taastada patsiendi hambumuse võimalikult täpselt.
Implantaattööde korral on nõuded veelgi täpsemad. Transferid peavad olema defektideta, stabiilselt jäljendmaterjalis fikseeritud ning mitte mingil juhul liikuma. Sulcus formerid tuleks pakendada eraldi ja märgistada vastavalt nende asukohale hambumuses. Samuti on soovitatav saata kaasa topeltkogus analooge, mis võimaldab hambalaboril valmistada vajadusel ka kontrollmudeleid.
Esteetiliste frontaalpiirkonna tööde ja wax-up lahenduste puhul annab parima tulemuse see, kui labor saab lisaks jäljendile või mudelile ka ülevaate patsiendi algsest olukorrast. Selleks tasub kaasa panna algse seisukorra mudel või jäljend ning edastada patsiendi portreefotod nii puhkeloleku, naeratuse kui ka maksimaalse naeratuse olukorrast.
Jäljendmaterjali valik sõltub töö tüübist. Ortodontiliste tööde, antagonist jäljendite ning mitmete eemaldatavate proteeside puhul kasutatakse sageli alginaati, samas kui fikseeritud proteeside tööjäljendite ja totaalproteeside individuaallusikate korral eelistatakse suurema täpsuse saavutamiseks silikooni.
Tähelepanelik jäljendi võtmine, korrektne kontroll ja nõuetekohane käsitlemine aitavad minimeerida vigade teket ning tagavad kvaliteetsema ja täpsema lõpptulemuse nii arstile, hambalaborile kui ka patsiendile.
